肾病综合征诊断思维
（1）诊断NS
（2）确认病因
（3）判定有无并发症。
鉴别诊断：
过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎相关性肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病。
治疗：
一、一般治疗（卧床休息）。
二、对症治疗（利尿消肿和减少白蛋白）。
三、主要治疗（抑制免疫与验证反应）：
糖皮质激素
A、糖皮质激素的使用原则
起始足量：强的松1mg/kg/d口服8~12周（2）缓慢减药：每1~2周减原有量的10%（3）长期维持：最小剂量再维持半年左右。
B、激素敏感性判断
激素敏感型：用药8~12周内NS缓解。
激素依赖型：激素减量到一定程度复发。
激素抵抗型：激素治疗无效）
细胞毒药物：细胞毒药物原则：用于激素依赖型或激素抵抗型的患者，协同激素治疗。一般不用为首选或单独治疗用药。
主要药物：环磷酰胺（首选，主要不良反应为骨髓抑制剂中毒性肝损害并可出现性腺抑制、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎）、氮芥（最早用,不良反应严重的胃肠道反应和甚强的骨髓抑制作用）。
环孢素4麦考酚吗乙酯。
