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《癫痫发作与假性癫痫发作对比》

  • 作者:yincheng来源:未知发布日期:2018-06-20 点击:
  •   癫痫发作 假性癫痫发作(癔症样发作)
    发作场合 任何情况下 有精神诱因及有人在场时
    发作特点 突然刻板发作 发作形式多样,有强烈的自我表现,如闭眼、哭叫、手足抽动和过度换气等
    眼位 上睑抬起,眼球上窜或向一侧偏转 眼睑紧闭,眼球乱动
    面色 发绀 苍白或发红
    瞳孔 散大,对光反射消失 正常,对光反射存在
    对抗被动运动 不能 可以
    摔伤、舌咬伤、尿失禁 可有
    持续活动及终止方式 约1~2分钟,自行停止 可长达数小时,需安慰剂暗示
    Babinski征 常阳性 阴性
    临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有:
    A.全身抽搐
    B.突然跌倒
    C.呼吸急促,喉中发出叫
    D.双手紧握,下肢僵直
    E.伴瞳孔散大,对光反应消失 
    答案:E
    解析:①假性癫痫发作是一种非癫痫性的发作性疾病,是由心理障碍而非脑电紊乱引起的脑部功能异常。假性发作的临床表现与癫痫相似,癫痫患者发作时常出现的感觉、运动、情感症状在假性发作中都能见到,故ABCD均无鉴别价值。②但癫痫大发作时常有意识丧失,表现为瞳孔散大、对光反射消;假性发作者无意识障碍,常表现为瞳孔大小正常,对光反射存在。此为两者的鉴别要点(E)
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