大叶性肺炎 | 小叶性肺炎 | |
病原菌 |
肺炎链球菌(占90%)、溶血性链球菌 肺炎杆菌、金葡菌、流感嗜血杆菌等 |
葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌 肺炎克雷伯杆菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌 |
典型病变 | 起始于肺泡→肺段或整个肺叶 | 起始于细支气管→以肺小叶为单位灶性散布 |
病变范围 | 肺大叶 | 肺小叶 |
好发人群 | 青壮年 | 小儿和年老体弱者 |
好发部位 | 单侧肺,左肺或右肺下叶 | 双肺下叶和背侧 |
特点 | 支气管不受累 | 胸膜不受累 |
病理变化 |
①渗出性炎,以肺泡纤维素渗出为主 ②典型的四期表现:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期 |
①化脓性炎,以肺组织中性粒细胞浸润为主 ②纤维素渗出少 ③红细胞、脱落的肺泡上皮细胞量少 |
并发症 |
肺肉质变(机化性肺炎)、胸膜肥厚和粘连 肺脓肿及脓胸、败血症、感染性休克 |
心衰、呼衰、脓毒血症、肺脓肿、脓胸 |
小叶性肺炎是:
A.卡他性炎症
B.纤维素性炎症
C.浆液性炎症
D.出血性炎症
E.化脓性炎
答案:E
解析:①小叶性肺炎是由化脓菌引起的,以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症。②大叶性肺炎为纤维素性炎。卡他性炎、浆液性炎、出血性炎均属于急性渗出性炎。