蛋白质-能量营养不良的并发症

并发症	临床表现
营养性贫血	以小细胞低色素性贫血最常见，与缺乏铁、叶酸、VitB12、蛋白质等有关
维生素缺乏	以脂溶性VitA、D缺乏常见。VitA缺乏时见结膜外缘处干燥起皱褶，角化上皮堆积形成泡沫状白斑，称结膜干燥斑或毕脱斑（特异性）。在营养不良时，VitD缺乏症状不明显
锌缺乏	3/4患儿伴有锌缺乏。因此免疫功能低下，易患各种感染
自发性低血糖	为常见并发症，表现为患儿突然面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，体温不升，一般无抽搐

注意：
①蛋白质-能量营养不良最早出现的症状是——体重不增。
②蛋白质-能量营养不良最常并发的维生素缺乏是——维生素A缺乏（不是维生素D缺乏）。
③蛋白质-能量营养不良最先累及的皮下脂肪是——腹部。
④蛋白质-能量营养不良最后累及的皮下脂肪是——面颊部。
蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是：
A．维生素A
B．维生素B1
C．维生素C
D．维生素D
E．维生素E 
答案：A
解析：①营养不良可伴有多种维生素缺乏，尤其以脂溶性VitA、D缺乏最常见。在营养不良时，VitD缺乏的症状不明显，故从临床表现来看，答案应为A而不是D，此为8版儿科学观点。2版8年制儿科学P75明确指出：营养不良以VitA最常见，还可伴VitB、C、D缺乏。②对比记忆：营养不良最易缺乏的微量元素为锌。