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哌替啶与吗啡的比较

  • 作者:yincheng来源:未知发布日期:2018-06-20 点击:
  •   哌替啶(度冷丁、麦啶) 吗啡
    作用机制 主要是激动μ型阿片受体 主要是激动μ型阿片受体
    镇痛作用 较弱(为吗啡的1/7~1/10),持续2~4小时 较强,持续4~6小时
    镇静作用 两者相当 两者相当
    致欣快感 两者相当 两者相当
    扩血管 两者相当 两者相当
    镇咳作用 无明显中枢性镇咳作用 有明显中枢性镇咳作用
    便秘、尿潴留 较少发生 较常发生
    对产妇影响 对妊娠末期子宫收缩无影响,不延长产程 能降低子宫收缩,延长产程,故产妇禁用
    对胎儿影响 对新生儿呼吸抑制作用极为敏感
    故产妇临产前2~4小时不宜使用
    可抑制胎儿和新生儿呼吸
    故禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛
    支气管 治疗量无影响,大剂量收缩支气管平滑肌 治疗量无影响,大剂量收缩支气管平滑肌
    临床应用 镇痛、心源性哮喘、麻醉前给药、人工冬眠 镇痛、心源性哮喘、止泻
    产妇临产前2~4小时内不宜使用的药物是:
    A.哌替啶
    B.丙磺舒
    C.对乙酰氨基酚
    D.喷他佐辛
    E.布洛芬 
    答案:A
    解析:哌替啶对新生儿呼吸的抑制作用极为敏感,因此产妇临产前2~4小时内不宜使用(A),参阅8版药理学P161。
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