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部分药品服用的适宜时间重点总结

  • 作者:银成教育来源:未知发布日期:2016-12-31 点击:
  • 执业药师药学综合知识与技能第3章《部分药品服用的适宜时间重点总结》

    药物的适宜服用时间属于药师用药指导的内容,此部分内容考察形式多样,在单选、配伍、多选和新型的综合分析题中都可以出现,既可以单独考察,也可以结合各个具体章节综合起来考察,属考试重点内容,现归纳总结如下,希望对大家学习记忆能有所帮助。

    1.适宜清晨服用的药物


    服用


    时间
     
    药品类别
    药品名称
     

    注释
     

    清  晨



     
    糖皮质激素 泼尼松、泼尼松龙、地塞米松 减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,防止发生肾上腺皮质功能不全
    抗高血压药 氨氯地平、拉西地平
    依那普利、贝那普利
    氯沙坦、缬沙坦、
    索他洛尔
    有效控制杓状血压
    抗抑郁药 氟西汀、帕罗西汀
    瑞波西汀、氟伏沙明
    抑郁、焦虑、烦躁等表现为晨重晚轻
    利尿药 呋塞米、螺内酯 避免夜间排尿次数过多
    驱虫药 阿苯达唑、甲苯咪唑
    哌嗪、噻嘧啶
    减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触
    泻药
    硫酸镁
     
    盐类泻药可迅速在肠道发挥作用

    药物种类:

    糖皮质激素、抗高血压药、抗抑郁药、利尿剂、驱虫药、泻剂(速泻)

    记忆技巧:

    激素高压抗抑郁,速尿驱虫盐泻剂

    2.适宜餐前服用的药物

    服用时间 药品类别
    药品名称
     

    注释
     
    餐前 胃黏膜保护药 磷酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋 可充分附着与胃壁,形成一层保护屏障
    收敛药 鞣酸蛋白 可迅速通过胃到达小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,起到止泻作用
    促胃动力药 甲氧氯普安、多潘立酮、莫沙必利 以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化
    降糖药 氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮 餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早
    钙、磷调节药 阿伦膦酸钠(晨起)、丙氨膦酸二钠、氯屈膦酸钠 便于吸收,避免对食管和胃的刺激
    抗菌药物 头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平 进食可延缓药物吸收
    广谱抗线虫药 伊维菌素 餐前1小时服用可增强疗效

    药物种类:

    胃黏膜保护剂、收敛药、促胃动力药、降糖药、钙磷调节药、抗菌药物、广谱抗线虫药记忆技巧:

    胃保胃促鞣蛋白,钙磷调节降糖来。

    广谱线虫抗菌药,餐前服用效果好。

    3.适宜餐中服用的药物

    服用
    时间
    药品
    类别

    药品名称
     

    注释
     
    餐中 降糖药 二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲 减少对胃肠道的刺激及不良反应
    助消化药 酵母、胰酶、淀粉酶 发挥酶的助消化作用,并避免被胃酸分解
    非甾体抗炎药 ①舒林酸 ①与食物同服可促使镇痛作用持久;②与食物同服减少胃黏膜出血的几率
    ②吡罗昔康、依索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪
    肝胆辅助用药 熊去氧胆酸 于早、晚进餐时服用,可减少胆汁、胆固醇的分泌,有利于结石中胆固醇溶解
    抗血小板药 噻氯吡啶 提高生物利用度,减轻胃肠道不良反应
    减肥药 奥利司他 进餐时服用,有效减少脂肪吸收率
    分子靶向抗肿瘤药 伊马替尼 进餐时服用或与大量水同服可减轻对消化道刺激
    抗结核药 乙胺丁醇、对氨基水杨酸 进餐时服用可减少对胃肠道的刺激

    药物种类:

    降糖药、助消化药、非甾体抗炎药、肝胆辅助用药、抗血小板药、减肥药、分子靶向抗肿瘤药、抗结核药记忆技巧:

    降糖真菌助消化,非甾熊胆血小板;

    减肥肿瘤结核药,餐中服用效果好。

    降糖药服用时间:

    多数餐前降糖药,各种格列和磺脲;

    三种餐中降糖药,双胍波糖和美脲。

    4.适宜餐后服用的药物

    服用时间 药品类别
    药品名称
     

    注释
     
    餐后 非甾体抗炎药 阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸 减少对胃肠道的刺激,塞来昔布除外,因食物可延缓其吸收速度,延长作用时间
    维生素 维生素B1、B2 有利于吸收
    组胺H2受体阻断剂 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁 餐后服比餐前服效果为佳,因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸和缓冲作用时间

     

    药物种类:

    非甾体抗炎药、维生素、组胺H2受体阻断剂记忆技巧:

    替丁抱着维生素,多数非甾餐后服;

    非甾体抗炎药服用时间:

    非甾胃肠刺激重,多数餐后才服用;

    少数餐中舒林酸,镇痛持久与餐伴;

    昔康普嗪胃出血,餐中服用可缓解。

    5.适宜睡前服用的药物

    服用时间 药品类别
    药品名称
     

    注释
     
    睡前 催眠药 水合氯醛、咪达唑仑、艾司唑仑、异戊巴比妥、地西泮、硝西泮、苯巴比妥 失眠者可择时选用,服后安然入睡
    平喘药 沙丁胺醇、二羟丙茶碱(氨茶碱应早晨7~8点使用为佳) 哮喘多在凌晨发作,睡前服用可有效止喘
    调节血脂药 洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿伐他汀 肝脏合成胆固醇多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效
    抗过敏药 苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶、酮替芬 服后易出现嗜睡、困乏,睡前服用安全并有助于睡眠
    钙剂 碳酸钙 以清晨和睡前服用为佳,以减少食物对钙吸收的影响
    缓泻药 比沙可啶,液体石蜡 服后约12h排便,于次日晨起泻下
    组胺H2受体阻断剂 西咪替丁 对基础胃酸分泌抑制较好,睡前服用可减少夜间胃酸分泌,可用于消化性溃疡急性期或病理性高分泌状态

     

    药物种类:

    催眠药、平喘药、调节血脂药、抗过敏药、钙剂、缓泻药、组胺H2受体阻断剂。

    记忆技巧:

    催眠平喘调血脂,抗敏缓泻和钙剂;

    多数替丁餐后好,基础胃酸睡前服。

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