临床执业（助理）医师资格考试实践技能应试须知(2)

    第二站体格检查考试时注意事项

    (1)进入考场时要问候“老师好” 以便给考官留下好的第一印象，即可获得印象分。可采用以下模板：（面向考官说：）老师好！我叫xxx，我操作的项目是“xxx”（如血压测量），请老师多指教。
    (2)着装整洁 进站前，衣帽应穿戴整洁，记得带好你的四件宝贝——帽子、口罩、白大袄褂、听诊器。请牢记：穿着脏兮兮的工作服会令考官十分反感，从而影响印象分。
    实践技能考试一般在7月初进行，天气较热。考生最好穿短袖白大褂，穿长袖白大大褂会影：影响操作，尤其是基本操作技能。万一考试时忘了带这些东西，应向考官交代“先戴帽子口罩”，表明你意识到了，也不会扣分。(3)放松心情，不要紧张 否则，以前背的东西全忘了，脑海中一片空白。心情紧张张将导致考生回答问题不流畅，“口吃”感；操作时手足震颤，不利于考场发挥。
    (4)表现出良好的职业素质 体格检查一般是考生之间的互检，检查者应将被检者当病人看L看待。检查前要搓热双手，握热听诊器，协助被检者脱下衣服、摆正体位或暴露穿刺部位。可以采用以下模板：（面向被检者说：）根据您的情况，我要给您“XXX”（如测量血压）。这项检查对您没有任何伤害，请您配合，不要紧张。
    在第二站体格检查的评分标准中，职业素质分值为2分，其具体的评分标准为：
    ①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作（1分）。
    ②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质（1分）。
    (5)一边操作，一边口述 考生应该明白实践技能考试的原则：不怕做得到，只怕想不乏不到。特别是操作过程中所涉及的得分点，既要做，也要说。让考官知道你已经注意到了这些得分点，这样就不笼不会丢分。尤其是有些试题本身就明确要求口述检查内容和结果，就更应该主动向考官报告。
    (6)向考官报告体检结果 检查完毕，应主动向考官报告体检结果。可以采用以下模板：
    （面向考官说：）该被检者XX正常，依据是XX。(7，主动向考官报告“检查完毕” 有许多考生完成操作后，不主动报告检查完毕，傻呆呆地站在那里，给考官的感觉是“考生不会了，停下来了”。可以采用以下模板：
    （面向匀考官说：）操作完毕，请老师多指教。

    第二站基本操作考试时注意事项

    (l)物品准备各地考场条件不一样，物品准备也不一样。进场后应迅速扫视所需物品，以便胸中有数①有些考场是将考试所需物品，全部混放在桌面上，让考生自己找出来。这样对考生的要求较高，考生不仅要记得所需物品，而且还要认得各种器械。
    ②有些考场准备的是老式套装物品，如导尿包、胸穿包、腹穿包等，考生应牢记包内物品。
    ③少数考场提供的是一次性物品，如一次性导尿包、一次性胸穿包等，考生在操作前应了解这些一次性物品与老式套装包的细微差别，因为操作步骤可能略有差异。
    ④应按试题要求准备物品。如有的试题指定考生使用普通导尿管，有的试题指定使用气囊导尿管。
    ⑤大的必需物品，在考试时很少遗漏。而有些小的物品容易忘记，如石蜡油、无菌镊子、碘伏、消毒棉签、棉球、无菌生理盐水、注射器、治疗巾、治疗盘（碗）、压舌板、张口器、牙垫、无菌手套、纱布、胶布等。若考生一开始就显示出清晰的思路，全面而准确地准备所需物品，会给考官留下好的印象，得分自然就高了。
    ⑥碰到没有的物品，可以口述，表明你注意到了，就不会扣分。
    ⑦万一在无菌操作过程中，突然意识到遗漏某种物品，可以口述操作步骤，进行补救。不要带着无菌手套，再去找所需物品，这样说明你没有无菌观点，丢分会更多。
    (2)应严格无菌操作 基本操作多在医学模拟人或医用模块上进行，但仍要把它当病人看待，严格无菌操作。从2010年起新的评分标准规定，操作过程中只要违反无菌原则，每处扣2分。请记住是每处扣2分，而不是整个操作过程扣2分。
    (3)应按试题或考官要求进行操作 本站考查的重点是考生的实际动手操作能力，因此未经考官允许，而以口述或手势比划替代动手操作者，是不能得分的。
    (4)实在不能完成的动作，可以口述操作步骤 由于考场条件所限，实在不能完成的操作过程，可以向考官口述步骤。比如在行腰穿操作时，由于大多数考场均未提供脑压测量表，因此考试时，即可向考宫口述：“由助手使用脑压测量表测定脑脊液压力”。
    (5)退场前将考场恢复原样 尤其是考试中使用过的物品，如各种穿刺包等，不要扔得到处都是，应按原样收拾整洁，才能退场。永远记住，你刚才使用过的物品，可能下一位考生，还会接着使用。你总不能让考官去为你收拾战场吧！否则，你的印象分会低得可怜。等老师示意可以退场后，鞠躬，携自用物品退场。