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2012年真题

  • 作者:银成医考来源:未知发布日期:2015-11-24 点击:
  • 女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2-3天排便1次,粪便有粘液或带血。体检:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块,其诊断最可能是
    A.回盲部套叠 
    B。回盲部结核   
    C.溃疡性结肠炎
    D.回盲首部肿瘤   
    E.克罗恩病(2012)
     
    D
    ①老年患者,长期腹部隐痛,腹胀,贫血,便血,右下腹扪及肿块,应首先考虑回盲部肿块(D)。②回盲部套叠多见于:2岁以下的儿童,常表现为“阵发性腹痛、果酱样大便、回盲部空虚、腊肠样包块”。回盲部结核多见于青年,常有肺结核病史及低热盗汗,便血少见。溃疡性结肠炎常表现为腹痛,黏液脓血便,左下腹压痛。克罗恩病可有腹部隐痛,腹胀,但腹部包块少见。
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