| 发热反应 | 过敏反应 | |
| 发生时间 | 多发生在输血开始后15min~2h内 | 多发生在输血过程中或输血后 |
| 临床表现 | 输血过程中出现寒战、发热、血压多无变化 | ①过敏反应：荨麻疹、全身皮疹、支气管痉挛、休克死亡；②无发热 |
| 原因 | 血液、血液制品中有致热原，受血者多次受血后产生同种白细胞或血小板抗体 | 血液或血液制品含过敏源，受血者高过敏体质，多次受血后致敏 |
| 治疗原则 | 暂时停止输血，解热镇痛药，糖皮质激素有效 | 减慢甚至停止输血，抗过敏治疗，解痉，抗休克 |
| 预防 | 输血前滤去血液中的致热源、白细胞及期碎片 | 过敏者，输血前给抗过敏药，有过敏史者不宜献血 |
【2004、2006年真题】有一人患者输血后出现全身瘙痒、荨麻疹，应为
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
【答案及解析】B。①输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应诊断为变态反应（过敏反应），答案为B。②发热反应常表现为寒战高热。溶血反应常表现为腰背部疼痛，低血压、休克、尿呈酱紫色。细菌污染反应常表现为败血症。循环超负荷常表现为急性左心衰。
