尿量多 | 4~10L/d |
低渗尿 | 尿渗透压<血浆渗透压,尿渗透压<200mOsm/kg·H2O |
尿比重 | 尿比重降低<1.005 |
禁水试验 | 禁水后尿量仍多,尿比重<1.010,尿渗透压常不超过血浆渗透压 |
加压素试验 | 注射加压素后尿渗透压较注射前增高9%以上 |
【2012年真题】肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是
A.禁水(禁饮)试验
B.测定尿渗透压和血钠
C.测定尿渗透压和比重
D.测定血浆和尿渗透压
E.加压素试验
【答案及解析】①肾性尿崩症是一种遗传性疾病,因肾小管对血管加压素不敏感,而导致与中枢性尿崩症的相似的临床表现。注射外源性血管加压素后,尿量不减少,尿比重不增高,血浆加压素浓度正常或升高。而中枢性尿崩症患者注射外源性加压素后,尿量减少,尿比重增高,尿渗透压增高。因此加压素试验可用于鉴别肾性与中枢性尿崩症(E)。②禁水(禁饮)试验虽有一定的鉴别意义,但不是最佳试验,直接测定BCD项,对两者的鉴别价值不大。