消化系统 | 食欲亢进,肠蠕动亢进,稀便,排便次数增加,体重显著下降 | |
心血管系统 | 心悸气短,心动过速,脉压增大(甲亢心)。心脏增大和心衰。以房颤等房性心律失常为主 | |
精神神经系统 | 多言好动,紧张焦虑,焦躁易怒,失眠不安,手和眼睑震颤 | |
生殖系统 | 内分泌紊乱,月经紊乱,男性阳痿,偶有乳腺增生(男性乳腺发育) | |
内分泌系统 | 早期血ATCH、尿17-羟、17-酮均增高,晚期降低 | |
造血系统 | 循环血淋巴细胞和单核细胞数增多,白细胞总数和血小板计数减低 | |
肌肉骨骼系统 | 周期性瘫痪 | 好发于亚洲男性青壮年,活动时易发 |
甲亢性肌病 | 表现为近端肌肉进行性无力、萎缩,以肩胛带、骨盆带肌群受累为主 | |
重症肌无力 | 1%的Graves病患者伴发重症肌无力 | |
骨质疏松 | 尿钙、尿磷增加,血钙正常 | |
物质代谢 | 电解质 | 血K+、血镁降低;血钙正常;尿K+、尿钙、尿酸增加 |
蛋白质 | 分解加速,合成减少(负氮平衡) | |
糖 | 血糖升高 | |
脂肪 | 分解增加 | |
胆固醇 | 血清胆固醇降低(胆固醇为合成皮质激素的原料,甲亢时交感神经兴奋) |
【2008年真题】甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是
A.结节性甲状腺肿
B.弥漫性甲状腺肿
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺腺癌
【答案解析】B。①甲状腺功能亢进症常有甲状腺弥漫性对称性肿大,质地不等,无触痛,答案为B。②长期缺碘可导致单纯性甲状腺肿,随着缺碘时间延长,病变继续发展,可形成结节性甲状腺肿,少数病例可继发甲亢。C为甲状腺的炎性疾病,D为良性肿瘤,E为恶性肿瘤。这些都不属于甲亢的常见病变。