1型糖尿病(T1DM) | 2型糖尿病(T2DM) | |
别称 | 胰岛素依赖型糖尿病(IDDM) | 非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM) |
发病机理 | 胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏 | 胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能缺陷 |
起病年龄(峰值) | 多小于30岁(12—14岁) | 多大于40岁(60—65) |
起病方式 | 多急剧,少数缓慢 | 缓慢且隐匿 |
起病时体重 | 多正常或消瘦 | 多肥胖 |
三多一少症状 | 典型 | 不典型或无症状 |
并发酮症酸中毒 | 易发生 | 不易发生(>50岁易发生高渗性昏迷) |
并发肾病 | 发生率35%—40%(主要死因) | 发生率5%—10% |
并发心血管病 | 较少 | >70%(主要死因) |
并发脑血管病 | 较少 | 较多 |
胰岛素治疗及反应 | 生存依赖外源性胰岛素,对胰岛素敏感 | 生存不依赖胰岛素,对胰岛素抵抗 |
【2012年真题】2型糖尿病的主要发病机制是
A. 胰岛素抵抗
B. 胰升血糖激素分泌升高
C. 胰岛素绝对缺乏
D. 胰岛素相对升高
E. 编码胰岛素基因异常
【答案解析】A.
①2型糖尿病(T2DM)的主要发病机制是胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能缺陷(A)。②1型糖尿病(T1DM)是胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏所致(C)